半月板损伤的全面解析

损伤概述

半月板是膝关节内两块C形软骨结构，分为内侧半月板和外侧半月板，它们的主要功能是缓解关节压力、分散负荷、稳定关节和润滑关节表面。内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤是常见的运动损伤，尤其在剧烈运动或不当运动时容易发生。损伤可能导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响日常生活和工作。

损伤成因

内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤的成因多种多样，常见的包括：

• 剧烈运动：如篮球、足球等运动中急停、转向或跳跃时，膝关节承受的冲击力可能导致半月板损伤。
• 不当运动：运动前未充分热身，或运动姿势不正确，都可能增加半月板损伤的风险。
• 关节退变：随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，半月板的弹性和韧性减弱，更容易受伤。
• 外伤：如跌倒、撞击等意外伤害，直接导致半月板撕裂。

损伤症状

内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤的症状包括：

• 疼痛：损伤部位出现疼痛，活动时疼痛加剧。
• 肿胀：膝关节周围出现肿胀，严重时影响关节活动。
• 活动受限：膝关节活动范围受限，如屈伸困难。
• 关节响声：活动时膝关节可能出现响声。
• 关节不稳：损伤严重时，可能出现膝关节不稳定的感觉。

诊断方法

诊断内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤通常需要以下步骤：

• 病史询问：了解患者的运动史、损伤经过和症状。
• 体格检查：通过膝关节活动度、关节稳定性等检查，初步判断损伤情况。
• 影像学检查：如X光、MRI等，可以清晰显示半月板的损伤程度和位置。
• 关节镜检查：在必要时，通过关节镜直接观察半月板损伤情况。

治疗方法

内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤的治疗方法包括：

• 保守治疗：包括休息、冷敷、压迫包扎、抬高患肢等，以及使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀。
• 物理治疗：如电疗、超声波治疗、激光疗法等，促进血液循环，加速组织修复。
• 手术治疗：对于严重损伤或保守治疗无效的情况，可采用关节镜手术修复或切除损伤的半月板。
• 康复训练：手术后进行康复训练，如肌力训练、关节活动度训练等，恢复膝关节功能。